¿Qué hace posible el All Me Augmentation™?

A menudo se pregunta: “¿Por qué es el All Me Augmentation™ un procedimiento tan revolucionario y único?”

En otras palabras, ¿por qué no todos los cirujanos plásticos ofrecen el All Me Augmentation™? La respuesta a esta pregunta es bastante multifactorial. Muchas cosas hacen que el All Me Augmentation™ sea difícil para el cirujano plástico típico. Los factores fundamentales son la experiencia y la habilidad del cirujano. Por lo tanto, para realizar el All Me Augmentation™, el cirujano debe ser un verdadero experto en procedimientos tanto estéticos como reconstructivos.

En cuanto a la experiencia reconstructiva, hay ciertos avances que han hecho posible el All Me Augmentation™ que no son aceptados uniformemente en el ámbito de la cirugía reconstructiva. El primer avance es la técnica de conservación de costillas. La mayoría de los cirujanos que realizan el colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) para la reconstrucción del cáncer eliminan una porción de la costilla para acceder a los vasos mamarios internos, que sirven como receptores para el colgajo. Para el legos, esto suena como algo increíblemente doloroso y anatómicamente disruptivo, y tendrían razón. Eliminar una porción de la costilla causa no solo dolor a corto plazo alrededor de la cirugía, sino también la posibilidad de dolor a largo plazo en el sitio de extracción. Simplemente no es consistente con los objetivos y metas del All Me Augmentation™. El Dr. Boutros ha publicado extensamente¹ sobre cómo evitar la morbilidad torácica al realizar colgajos DIEP tanto para fines reconstructivos como estéticos. Después del All Me Augmentation™, el paciente experimenta un dolor mínimo a corto plazo y prácticamente ninguna posibilidad de problemas a largo plazo, logrado con el enfoque de conservación de costillas.

El segundo avance en el ámbito de la cirugía reconstructiva es la incisión microfascial. La incisión microfascial es un método mediante el cual se cosecha el colgajo DIEP del abdomen utilizando una incisión increíblemente pequeña en la vaina del músculo recto. Típicamente, cuando se realiza un colgajo DIEP, se hacen incisiones extensas en la fascia anterior del recto, con incisiones de hasta 15 centímetros. Con una incisión microfascial, la incisión se mantiene en aproximadamente dos centímetros. Esta diferencia es bastante significativa. Para comparar, históricamente, cuando los cirujanos removían una vesícula biliar de un paciente, hacían una incisión de aproximadamente nueve centímetros en el músculo. Con eso, los pacientes a menudo estaban en el hospital hasta 10 días debido al dolor asociado. Cuando los cirujanos hicieron la transición a enfoques laparoscópicos con incisiones de aproximadamente dos centímetros en el músculo, los pacientes pudieron someterse a estos procedimientos y ser dados de alta el mismo día. Esto es análogo al enfoque de incisión microfascial del All Me Augmentation™. Al acortar la incisión en el músculo, los pacientes experimentan significativamente menos dolor. Además, con las incisiones más largas, hay una fuerte posibilidad de debilidad muscular a largo plazo y protuberancias. Ambos problemas a largo plazo son desconocidos con la incisión microfascial.

El Dr. Boutros ha sido pionero en realizar micros cirugía de senos como un procedimiento ambulatorio. Esto se debe a muchas innovaciones, que incluyen el enfoque de conservación de costillas y la incisión microfascial como parte de su protocolo de cirugía ambulatoria de senos.² Este enfoque ambulatorio hace posible el All Me Augmentation™. En términos simples, realizar estos procedimientos en un entorno hospitalario no solo añadiría indebidamente un gasto significativo, sino que también expone al paciente a un riesgo potencialmente mayor de infecciones y complicaciones devastadoras como coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones, ya que es bien sabido que cuando los procedimientos se realizan como ambulatorios o siguiendo los protocolos de Recuperación Mejorada Después de la Cirugía (ERAS), la incidencia de infecciones adquiridas en el hospital y trombosis venosa profunda disminuye significativamente.^3,4

Como se mencionó anteriormente, la eficiencia de la cirugía depende de dos factores: la habilidad inherente del practicante y su experiencia. El Dr. Boutros ha realizado más de 4,000 colgajos DIEP en su carrera. Además de eso, posee una base de talentos técnicos que son bien reconocidos por sus colegas, lo que le permite realizar estos procedimientos de manera rápida y eficiente con una mínima pérdida de sangre, lo que reduce el riesgo para el paciente.

La experiencia en cirugía estética y reconstructiva es rara. La mayoría de los expertos en cirugía estética solo hacen eso. Igualmente, la mayoría de los expertos en cirugía reconstructiva solo realizan cirugía reconstructiva. El trabajo del Dr. Boutros en cirugía reconstructiva y cirugía estética es bien conocido. Realmente une la brecha para proporcionar el innovador All Me Augmentation™ a sus pacientes.

Juntando todo esto, es la combinación de habilidad inherente, innovaciones y experiencia en cirugía estética y reconstructiva lo que hace posible el All Me Augmentation™. Creemos firmemente que esta es la mejor manera de aumentar el seno, y estamos enseñando activamente a otros cirujanos cómo realizar estos procedimientos. Con el tiempo, más y más cirujanos buscarán e imitarán los avances que ha realizado el Dr. Boutros, convirtiendo el All Me Augmentation™ en el estándar de atención para el aumento de senos en el futuro.

Referencias

1. Martinez CA, Boutros SG. Evitando la Morbilidad de la Pared Torácica en la Reconstrucción Mamaria Microvascular Ambulatoria. J Clin Med. 2025 Jan 18;14(2):602.
2. Martinez CA, Boutros SG. Reconstrucción Mamaria Microquirúrgica Ambulatoria. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020 Sep 23;8(9):e3109.
3. Stone AB, Grant MC, Wu CL, Wick EC. Recuperación Mejorada Después de la Cirugía para Cirugía Colorrectal: Una Revisión de las Implicaciones Económicas. Clin Colon Rectal Surg. 2019 Mar;32(2):129-133.
4. Obafemi T, Mullis D, Bajaj S, Krishna P, Boyd J. Resultados tras la implementación de un protocolo ERAS para cirugía cardíaca. PLoS One. 2023 Jul 14;18(7):e0277868.